ファイザー対モデナ、そしてその逆：ワクチンの探索は見世物になりつつあり、その結末は予測できない

先週11月9日（月）、ファイザーとバイオンテックは、開発中のワクチンのデータによると「90％以上の効果がある」と発表しました。ロシアは同月11日、スプートニクVワクチンの接種率が93％に近づいたと発表した。翌週、モデナは彼らが94.5％に達したとニュースを開き、48時間も経たないうちにファイザーは反撃し、95％以上の予想を引き上げていた。

それだけでなく、声明によると、ファイザーは「数日のうちに」FDAに緊急承認を申請し、世界中の他の規制当局に申請するプロセスを開始するという。そして、ここ数週間繰り返してきたように、これはすべて素晴らしいニュースです（疑わしい場合でも）。もっと多くのデータが必要なのは事実です。しかし、「歯で嘘をつく」というのは、多くのリスクを抱えた企業にとって合理的なビジネス戦略であるという複雑なシナリオの中にいるのです。

それにもかかわらず、各候補者の最終的な結果がどのようなものになるかということを超えて、スタッフィングを生み出すのは、今までは官僚的で退屈なプロセスでさえあったものを、一流のバイオテクノロジーのキャリアではなく、ベットを「見る」プレイヤーの数だけ、複数のプレイヤーがブラフをかけなければならないと考えるように誘うポーカーゲームへと変貌させているコミュニケーション戦略である。そして、これは、最終的にはそうでなくても、問題になります。真面目なやつ。

健康について上手に伝えることは、どれだけ重要なことなのでしょうか？

情報と健康は見かけ以上に複雑な関係にあり、残念ながら、両方が正常な人たちに実質的な影響を与える伝達血管の密なネットワークを形成していることを示す多くの事例があります：ニュージーランドのエルトロキシン（甲状腺の薬）、カイリー・ミノーグの診断後のオーストラリアの乳がん問題。しかし、最も悪名高いケースは2013年10月に発生し、世界の主要な医学雑誌の1つであるBMJは、スタチン（抗コレステロール薬）の副作用が利点を上回る可能性があることを示唆する2つの研究を発表しました。

このデータは心血管疾患のリスクが低・中等度の患者にのみ関連するものであったが、すべてのアラームが鳴り響いた。それは稀でアクセスできない薬ではありませんでした：英国だけで最大700万人が定期的にそれらを使用していました。この問題は、2014年3月にイギリスの主流メディアの一面を飾るまで、徐々に反省されていました。

スタチン系薬剤は常に処方されており、実際、NICE（英国の臨床ガイドラインの設定を担当する機関）はこれらの薬剤が処方される母集団を拡大していました。しかも、ほとんどの新聞社は、一時的な撤退を唱えることすらしなかった。ガーディアン紙は「スタチンの医師の恐怖は命を犠牲にすることができる、研究者が言う」と見出しをつけ、デイリーメール紙は「スタチンには大きな副作用はない」としている。

信頼は再生可能な資源ではない

それなのに、スタチン問題のバックグラウンドランは大きな結果をもたらしました。このようなケースでも、メディアが薬物を支持して行動した場合、服用している人の11～12％が、メディアの騒動の直接的または間接的な結果として、薬物を服用しなくなってしまったのです。ほとんどの場合、薬を必要とし、薬の恩恵を受けていた人たち。

明らかに、これはワクチンの問題を隠すための招待ではなく、ましてや良いニュースを無視するためのものではありません。それは、信頼が国際保健システムが持っている最も貴重な資源の一つであることを理解するための招待状です。そして、私たちが見てきたように、再生可能な資源ではなく、社会的に大きな影響を与えずに浪費できるものではありません。

主なワクチン候補の発表が、明確な論理に基づいて行われることは間違いないでしょう。多くの場合、それらのすべてを混ぜ合わせたものになります。問題は、この演出のコストが損失を上回るダイナミックな動きに入っているかどうかだ。私はあえて答えを出さないが、特に楽観的だとも言わない。