パンデミックの終息をどのように確認するか：専門家は、目標を持って今年を迎えられるような閾値を探しています。

第3の波の終わりは、保健省が算出したトレンドに感じられ、予防接種キャンペーンは記録的なペースで行われているだけでなく、すでに500万回近くの接種が蓄積されています。また、ワクチン接種率の高い国から出ているデータは励みになりますし、亜種のニュースは心配になりますが、パンデミックの終息が近い将来に感じられるようになってきました。

しかし、どのくらいの距離なのか？単純な質問のように見えますが、よく考えてみると、パンデミックが終わったと考えるためには何が必要なのかわからないことに気がつきます。つまり、疫学的、免疫学的、社会保健的にどのような目標を達成すれば、「この地獄は終わった」と言えるのでしょうか。

これで終わりではない。

パンデミックが終わったことをどうやって知るか、これに直面したときの最大の問題は、パンデミックには多くの終わりがあるということです。ウイルスを完全に撲滅することと、マスク着用の義務を緩和すること、通常の営業時間を回復することの間には、考慮すべきあらゆる可能性があります。そして、可能性よりも目的。

とりわけ、ワクチンの予想外の成果（誰も期待していなかったのに、約95％の効率が得られた）を受けて、ウイルスを効果的に封じ込めることができるのではないかと大きな期待が寄せられました。はしかなどの病気で実現したのと同じです。しかし、この数ヶ月でその期待は大きく裏切られました。

SARS-CoV-2に関する国際的なコンセンサスの温度を測ろうと思ったら、「Nature」誌がSARS-CoV-2の専門家119人以上を対象に行ったアンケート調査が最もよく知られている例だ。SARS-CoV-2が流行する、つまり、今後数年間は世界中で流行し続けると考えている人が90％近くもいたのです。実際、これらの専門家の52％が、一部の地域からウイルスを排除できる可能性は低い、あるいは非常に低いと見ています。

しかし、それだけではありません。ここ数週間、コロナウイルスの新しい亜種（特に南アフリカとブラジルの亜種）に関するニュースが次々と報じられていますが、まさにこうしたニュースを受けて、多くの専門家が、これまで可能であったとしても、根絶の道はもはや不可能であると認識しています。

期待値の調整

今日の時点では、ウイルスの感染を食い止めることができそうにないことは明らかです。あとは、より実現可能な目標を探すだけです。限界はあるものの、目的にかなう疫学的な閾値。また、スペインの行政機関が長期的な計画を立てていないことから、他の国で使われている閾値を使用するしかありません。

米国では、専門家の中には、「1日の新規患者数が5,000人以下になり、1日の死亡者数が100人以下になったとき」という丸い数字を「ティッピングポイント」としています。この数字をスペインに移すと、新規患者数は716人弱、死亡者数は15人程度になるという。現在、保健省のデータ（報告が遅れていることは確実にわかっている）によると、この7日間の平均は、新規患者数4,200人、死亡者数約61人となっている。実際のデータはもっと高いと思いますが、これを参考にすると、まだまだ達成には程遠いと思います。

スレッショルドの話をするのはリスクが高く、それを隠すのは意味がありません。根本的には、ウイルスについて、ウイルスがどのように感染するのか、ウイルスが移動する社会によってウイルスの行動がどのように変化するのかについて、より多くの情報が得られれば、これらの閾値は変化しなければならないからです。しかし、ターゲットについて話し始めることも必要です。特に、私たちが何かから学びたいと思っているのであれば。