スペイン、60歳未満へのアストラゼネカワクチン接種を中止：すでに接種を受けた人が大きな問題に

アストラゼネカ社のワクチン「COVID-19」の投与については、すでに欧州医薬品庁（EMA）の判断が下りている。

特に年齢制限を設けずに使用を続けるよう勧告してきましたが、スペイン保健省は当面の間、60歳以上の方への投与に限定することで自治体と合意しています。

健康管理とは別に考慮すべき点

アストラゼネカ社が既に投与した約1800万人分のうち、EMAはその使用と数十件の稀な血栓症との間に「関連性の可能性」を見いだしました。アストラゼネカ社の費用便益計算では、この「非常にまれな副作用」を添付文書で注意喚起することを条件に、ワクチン接種を実施すべきとしている。

報告された症例の多くは、ワクチン投与後2週間以内に60歳未満の女性で発生していますが、その年齢層においても、ベネフィットがリスクを上回るため、ワクチン接種を継続することが推奨されています。しかし、スペインでは、ワクチンの投与を60歳以下に制限することが決定しています。はっきりしていないのは、すでに1回目の接種を受けた人がどうなるかということだ。

現在、アストラゼネカ社から最初の接種を受けた人は210万人で、使用開始後数週間は、保健当局が55歳以下の人への接種を推奨しています。特に、保健所職員、教師、消防士、治安部隊、軍隊などは、60歳未満ですでにAZの初回投与を受けている人が多いので、影響が大きい。 このまま続けるのか、メーカーを変えて新しいサイクルを始めるのか……？

カロリナ・ダリアス大臣は記者会見で、1回目を受けた60歳未満の人が2回目を受けるかどうか、受けるとしても同じメーカーのものか別のメーカーのものかさえ明言できなかった。

すでに明確な戦略を立てるべきだという専門家もいるが、スペインが最終的にどうするかは、保健衛生上の勧告だけでなく、ワクチンの入手可能性や疫学的状況にもよるようで、群れ免疫の達成の複雑さがあらためて浮き彫りになっている。

今週木曜日には、公衆衛生委員会が、すでに1回目の投与を受けた人への対応を検討する予定です。

英国では、30歳未満の方には代替ワクチンを提供するが、アストラゼネカ社から1回目の接種を受けた方は、1回目の接種で副作用がなければ、2回目の接種を受けるようにとの指針が示されています。